التلقيح الصناعي.. وسيلة مهمة لعلاج العقم

عدد الرسائل : 189 تاريخ التسجيل : 28/06/2007

التلقيح الصناعي.. وسيلة مهمة لعلاج العقم

عملية بسيطة وفعالة لحالات ضعف الانتصاب وضعف الحيوانات المنوية والتبويض

التلقيح الصناعي يستخدم في توليد الاجنة (كي آر تي)

سرور لا يضاهى للام بولادة طفها بعد عناء العقم المؤقت (كي آر تي)

لقد ذكر التلقيح الصناعي او ادخال السائل المنوي في الجهاز التناسلي للمرأة، في الكتابات للمرة الأولى في التاريخ العربي في تقرير يعود الى عام 1322. وقد كان استخدام العرب للتلقيح الصناعي في تربية الخيول.
وقد حدث التلقيح الصناعي لأول مرة عند الانسان في انجلترا في 1793، وقد كان الزوج عقيما بسبب وجود عيب خلقي شديد في فتحة القضيب وطلب منه جمع السائل المنوي في محقنة وحقنه في مهبل زوجته، وأدى ذلك الى حمل سريري، ثم حدث عام 1886 في فرنسا.
أما الاستخدام الناجح والمحدود للسائل المنوي المجمد، فقد حدث في عام 1953. وفي منتصف السبعينات حدث توسع كبير في استخدام التلقيح الصناعي، سواء من خلال المهبل أو الرحم (intravaginal, peri- and intracervical, or intrauterine) .
* التلقيح الصناعي هو إدخال السائل المنوي للزوج إلى رحم الزوجة بعد معالجته بطرق معينة يكون الهدف منها الحصول على حيوانات منوية مركزة من حيث العدد والحركة وفي نفس الوقت يتم التخلص من الحيوانات المنوية الميتة والمشوهة. ثم يتم حقن هذا السائل المنوي داخل رحم الزوجة والى أقرب نقطة من بويضات الزوجة أملاً في الوصول الى أعلى زيادة في نسبة حدوث الإخصاب وبالتالي الحمل.
وبهذه الطريقة يتم تجنب كثير من العوائق التي تؤدي عادة إلى فقد الحيوانات المنوية مثل البيئة المهبلية غير المناسبة ومشاكل عنق الرحم مثل الالتهابات أو ضيق عنق الرحم أو فقر في السائل المخاطي الذي يفرز من عنق الرحم.
وفي الدراسة التي قام بها د. كوهلين وزملاؤه في عام 2000 لعقد مقارنة بين نتائج الاتصال الجنسي المؤقت مقابل التلقيح داخل الرحم في علاج حالات العقم عند الرجال. وقد تم القيام باستعراض منهجي لأدبيات قاعدة البيانات لكوشران Cochrane ، ووجد أن التلقيح الصناعي داخل الرحم IUI يعطي نتائج جيدة للازواج الذين يعانون من عقم ذكوري تفوق بكثير اتباع طريقة الجماع المؤقت.
* حالات الاستفادة يستفيد من التلقيح الصناعي بعض المرضى الذين يعانون من عدم حدوث انتصاب كاف لإتمام عملية الجماع أو وجود عيب خلقي في فتحة البول تؤدي إلى عدم نزول المني بشكل طبيعي داخل الجهاز التناسلي للزوجة، أو في حالات وجود ضعف بسيط في الحيوانات المنوية.
كما يستفاد من التلقيح الصناعي أيضاً في حالات خاصة بالمرأة مثل بعض حالات ضعف التبويض أو عدم انتظام التبويض والحالات البسيطة من بطانة الرحم المهاجرة.
* إجراء العملية تتم عملية التلقيح الصناعي بعدد من الخطوات المتتالية. وفي معظم الحالات يتم تحضير الزوجة أولاً بإعطاء منشطات للتبويض، ثم تتم متابعة الإباضة حتى موعد التبويض، ثم يتم إعطاء الإبرة التفجيرية التي تساعد على نزول البويضة في الحوض استعداداً لاستقبال الحيوانات المنوية، ثم يتم حقن الزوجة بالحيوانات المنوية للزوج بعد تحضيرها في المختبر بواسطة قسطرة رفيعة تدخل عن طريق عنق الرحم. وعملية التلقيح الصناعي هي عملية بسيطة، تتم في العيادة الخارجية، ولا تحتاج لإعطاء تخدير.
ومن الخطوات المهمة بعد العملية مباشرة أن تستلقي الزوجة لمدة 20 - 30 دقيقة ثم تعود الى ممارسة حياتها الطبيعية. وفي معظم الحالات تأخذ الزوجة بعض العقاقير التي تساعد على تجهيز بطانة الرحم لاستقبال الحمل.
* استفسارات مهمة - كم مرة يمكن تكرار عملية التلقيح الصناعي داخل الرحم IUI؟
* وفقا للدليل الاوروبي لعملية التلقيح الصناعي داخل الرحم IUI ؛ فإن كلا من فرنسا وهولندا ومقاطعتي انجلترا وويلز في بريطانيا تدعم تكرار هذه العملية إلى ست دورات بالنسبة للزوجين اللذين يعانيان من عقم ذكوري، او عقم غير مفسر، أو الحالات الخفيفة من البطانة المهاجرة. -ما هي العوامل التي تؤثر على نجاح هذه العملية؟
* تتراوح نسب النجاح في هذه العملية ما بين 20-25% في الدورة العلاجية الواحدة وتتأثر هذه النسبة بعدة عوامل، منها طول فترة عدم الإنجاب وعدد مرات القيام بعمليات التلقيح. كذلك تتأثر بعدد وحركة وحيوية الحيوانات المنوية المتاحة للتلقيح وجودة بويضات الزوجة، كما تتأثر هذه التقنية مثل التقنيات الأخرى للإخصاب المساعد بعمر الزوجة.
ولذلك ننصح دائماً بالبحث عن علاج لحالات تأخر الإنجاب مبكراً حتى لا تتأثر نسب حدوث الحمل بتقدم الزوجة في العمر حتى وإن كانت لا تعاني من أي مشاكل طبية.
اما مضاعفات العلاج فتشمل: فشل المعالجة، وهي الأكثر شيوعا، حدوث حمل متعدد. انتقال الامراض التناسلية، وهي حالة نادرة.، تقلصات في عضلات الرحم، العدوى والحساسية.
ان التلقيح داخل الرحم عملية بسيطة ورخيصة نسبيا وفعالة تستفيد منها فئات معينة من مرضى العقم، وفي مقدمتهم الزوجات الشابات على أن تكون قناة فالوب مفتوحة، وعدم وجود اضطراب مبيضي، وعدم وجود اضطراب في بطانة الرحم.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتــــــــــــــــــــــه

رعاك الله اخي

وشكرا على معلوماتك القيمة